»Zur weiteren Forschung vorgesehen«

Der Text diskutiert die Nutzbarkeit der Operationalisierten Psychodynamischen Diagnostik (OPD) zur Beschreibung der unbewussten Dynamik von Patient*innen mit psychotischen Symptomen. Die aktuell geplanten Weiterentwicklungen der Beziehungs-, Konflikt- und Strukturachse in der OPD-3 sollen der Vielfalt der Erscheinungsformen und Dynamiken psychotischer Störungen angemessener Rechnung tragen. Zur Erprobung dieser Möglichkeiten werden die stationären Behandlungsverläufe von zwei Patienten mit der Diagnose einer paranoiden Schizophrenie entlang der OPD eingeschätzt und beschrieben. Der Vergleich dieser beiden Fälle liefert erste Hinweise, dass mit den geplanten Neuerungen der OPD ein Beziehungsverstehen psychotisch erlebender Patient*innen möglich ist und klinisch bedeutsame Gemeinsamkeiten und Unterschiede sichtbar werden, die durch die ICD / DSM-Diagnosen nicht abgebildet werden können. Abschließend werden Implikationen für die Behandlungsplanung diskutiert.

»Intended for Further Research« – Using Operationalized Psychodynamic Diagnosis for a Psychodynamic Understanding of Patients with Psychosis
In this text we discuss the applicability of Operationalized Psychodynamic Diagnosis (OPD) for assessing the unconscious dynamics of patients with psychotic symptoms. We shall briefly introduce the OPD and how further developments in the upcoming OPD-3 intend to make it better suited to capture the variety of manifestations and dynamics in psychotic disorders. To explore these possibilities, we describe and conceptualize according to OPD the treatment trajectories of two psychotherapy inpatients with paranoid schizophrenia. Comparing these two cases reveals first indications that further developments in OPD allow for a psychodynamic understanding of patients with psychosis. With OPD we can capture clinically important commonalities and differences which are not represented by the respective ICD / DSM diagnoses. We close by discussing implications for treatment planning.